Bewegung und Arthrose – intuitiv klingt das erst einmal unpassend. Viele Betroffene möchten ihr schmerzendes Gelenk am liebsten schonen und Schmerzen vermeiden. Doch genau das ist die falsche Strategie – denn: Bewegung unterstützt das arthrotische Gelenk. Wird das arthrotische Gelenk bewegt, gelangt Gelenkflüssigkeit in den Knorpel. Die Gelenkflüssigkeit hat die Aufgabe, den Knorpel zu ernähren und für die nötige „Schmiere“ des Gelenks zu sorgen.
Ein Forscher-Team aus Australien um EC Bell gingen jetzt der Frage nach, wie Personen mit einer Arthrose des Kniegelenks zu mehr Bewegung motiviert werden können. Hierzu wertete die wissenschaftliche Arbeitsgruppe mehrere Studien aus. Konkret untersucht wurde, inwieweit eine Bewegungstherapie bestehend aus Ausdauertraining, Spaziergehen oder gemischten Übungsprogrammen dazu beitragen kann, die Aktivität von Menschen mit Arthrose zu steigern, und dies kurz- (6 Monate), mittel (6-12 Monate)- und langfristig (länger als 12 Monate).
Die Auswertung umfasste die Daten aus 28 Studien und insgesamt 2.789 teilnehmenden Personen mit Arthrose. Der Frauenanteil lag im Bereich von 39-100%, der Altersdurchschnitt umfasste g im Durchschnitt zwischen 53 und 71 Jahren. Im Median betrug der Body-Mass-Index (BMI) 23,1- 34,5 kg/m2.
Wie die Auswertung ergab, nimmt die körperliche Aktivität bei Bewegungstherapien im Vergleich zu Interventionen ohne Bewegung kurzfristig leicht zu, nicht jedoch mittel- oder langfristig. Außerdem fanden die Forscher Hinweise auf eine starke kurzfristige Steigerung der körperlichen Aktivität bei Trainingsprogrammen, die auf das Gehen abzielen und bei Programmen mit gemischter Bewegung im Vergleich zu Interventionen ohne Bewegung.
Wurde das Ausdauertraining mit einer Schulung zur Schmerzbewältigung und zur Selbstwirksamkeit kombiniert, wirkte sich das günstig auf die körperliche Aktivität aus. Alleinige Schulungsprogramme hatten dagegen keinen entsprechenden Effekt.
Als Quintessenz ihrer Studie empfehlen die Autoren Arthrose-Patient:innen, Spaziergänge zu unternehmen und an Trainingsprogrammen mit verschiedenen Übungen teilzunehmen.
Quelle(n):
Bell EC et al. Does land-based exercise-therapy improve physical activity in people with knee osteoarthritis? A systematic review with meta-analyses. Osteoarthritis Cartilage 2022 https://doi.org/10.1016/j.joca.2022.07.008